什麼是 慢性問題傷口
慢性問題傷口 是指超過六週未癒合且未有好轉趨勢的傷口。絕大部分的 慢性問題傷口 出現在下肢，尤其以小腿以下為最好發區域。據統計約有3.6%超過65歲的成人有此問題，且年紀越大所影響的可能性就越高。 慢性問題傷口 不僅生理上導致疼痛、活動力下降、睡眠也受到影響，另方面也會導致社交的困難、工作與經濟也可能會受影響。
糖尿病、血管硬化都可能導致 慢性問題傷口
慢性問題傷口 的可能因素很多，但大部分與動脈阻塞、靜脈循環不良以及糖尿病有關。動脈阻塞常與血管硬化有關，抽菸、肥胖、代謝症候群的患者有更高的機會可能出現 慢性問題傷口 。靜脈循環不良與靜脈曲張有直接的相關，常與久站及提早退化的瓣膜有關聯性。而糖尿病會引起神經病變，會讓患者容易出現不自覺的傷口。且糖尿病患的傷口癒合較慢，導致控制不好的糖尿病患也容易有 慢性問題傷口 。而除了上述三個問題，很多其他的問題也必須去鑑別診斷。例如可能有惡性腫瘤存在造成傷口久不癒合。感染也是必須去做鑑別的部份，尤其是深部黴菌感染或是非分支結核桿菌感染。其他例如，自體免疫疾病、貧血、營養不良、外用藥物過敏等因素也必須去排除。
處理 慢性問題傷口 需要專業團隊
在 慢性問題傷口 的治療，須針對根本的問題去解決。若有糖尿病，則須控制好血糖；若是血管的問題，則須去排除動靜脈阻塞造成的傷口癒合障礙。排除了根本原因後，積極清創與維持傷口局部環境的乾淨與濕度也是讓傷口癒合的重點。高壓氧、外科植皮、血管打通、清創、營養師衛教等治療也是極度重要。因此，綜合整形外科、血管外科、骨科、新陳代謝科、營養師等跨科別合作，如此才能讓 慢性問題傷口 有癒合的機會。
慢性問題傷口 照護團隊集合了各類的專業人才，來共同為困難傷口的處置而努力。這些人才包括：
- 受過傷口照顧專業訓練的醫師：整形外科、骨科、血管外科、高壓氧醫學科
- 受過傷口照顧訓練的護理師
- 復健治療師
- 有經驗的行政人員，處理轉介、病人管理、病歷記錄及保險給付的服務
良好的傷口照顧計劃必須包括：
- 保險申報管理
- 品質管理
- 團體衛教
- 定期回顧
- 其他執行功能
為什麼需要一個特別設立的機構來治療 慢性問題傷口 ？
- 傷口照顧中心治療那些需要特別且積極治療的病人。對這些病人來說，一個小小的傷口可能形成一個慢性不易癒合且有嚴重感染的傷口，甚至壞死以致需要截肢。
什麼是 慢性問題傷口 照護團隊？
- 它是一個有跨領域整合而專業醫療團隊，提供最先進的傷口治療技術、產品及相關服務。
整型外科 林中乙醫師