全膝關節置換手術全期照護

一、什麼是全膝關節置換手術?

全膝關節置換手術是在半身或全身麻醉下,以外科手術方式,充新修整膝關節後,置入人工膝關節。完成手術後五天就可出院返家。

二、手術全期照護:

(一)手術前即刻照護:

1.護理人員詢問姓名或生日等基本資料,以確認病人及施行手術的名稱與部位。

2.護理人員再次確認是否簽妥此項手術與麻醉同意書。若有任何疑問,可在此時提出。

3.護理人員再次向您確認並取下身上飾品,手錶及活動假牙等以及前一晚禁食,確保安全。

(二)手術中期照護:

1.護理人員會在身體適當的部位黏貼傳導迴路片,以預防電燒傷。

2.視需要終至術後疼痛自動控制氣,必要時醫護人員將置入導尿管,以利尿液引流。

3.護理人員協助維持安全的平躺手術姿勢;也會使用溫坦或烤燈幫助保暖。

4.由於手術過程中意識清醒,可能會應用音樂來減緩疼痛或不適,若仍有任何需求或不適情形,可隨時告知護理人員。

5.整個手術過程中,會將身體的暴露減至最低,以維持隱私。

(三)手術後即刻照護:

1.持續評估心臟血管及神經肌肉功能,直至恢復正常。

2.護理人員會清潔身體及手術部位周圍區域,術後會以彈繃固定傷口。

3.持續使用溫毯或烤燈保暖。

(四)麻醉恢復期照護:

1.在恢復室,護理人員會持續、密切的評估血壓、心跳、體溫等,並依需要使用溫毯或烤燈為您保暖。

2.護理人員會檢查手術後傷口是否滲血,皮膚溫度及顏色是否正常,管路是否通暢及引流量是否正常。

3.一般而言,會接受半身麻醉因此在恢復期間,雙腿因麻醉關係會無知覺,隨麻醉藥物逐漸消退,雙腳感覺及活動也會逐漸恢復,建議必須於手術後平躺8小時,護理人員會告知您必須平躺的確切時間。

4.若有疼痛情形,護理人員會依醫囑給予止痛劑,適時評估,疼痛有無緩解情形及可能發生的副作用。

5.在恢復室會執行西關節X光檢查,經手術醫師查核後,確認雙腿恢復活動,及可返回病房,一般約需3小時。