什麼是慢性傷口？一般傷口通常１－２星期會逐漸癒合，但是對於困難癒合的傷口，像是慢性潰瘍、糖尿病足、車禍外傷等等，可能因為感染、血液循環差而久久無法恢復。所以在治療傷口期間，建議考慮搭配「高壓氧治療」．
豐榮醫院院長應思漢解釋：「高壓氧能促進血液循環、促進血管及組織新生，活化免疫細胞對抗細菌，幫助傷口癒合。」
內容摘要：
你知道什麼是高壓氧？為什麼能治療傷口？
所謂高壓氧治療（高壓氧氣治療），是指在高於平常大氣壓力的環境下呼吸接近百分之百濃度的氧氣。高壓氧的治療觀念創始於1950年代，甚至在西元1600年時給潛水夫使用的減壓艙就已經問世。在近五十年的研究才發現，高壓氧是一項功能卓越的醫療輔助工具。在接受高壓氧的過程中，人體可以吸收到比平常高上十倍甚至更多的氧氣，進而對身體產生許許多多的好處。
像是常聽到的潛水夫病能用，其他很多難以處理的問題如慢性傷口、腦傷、中風等等，都能透過高壓氧的輔助獲得很大的改善。患者待在特製的壓力艙內，透過加壓並呼吸純氧，讓血液溶解更多的氧氣，改善身體組織缺氧及增加細胞存活。
只是不少民眾有疑惑，為什麼暴露在大於一大氣壓的純氧中就能有治療疾病的效果？
豐榮醫院院長應思漢解釋：「能有這樣的效果，主要是高壓的純氧環境能讓血漿攜帶更多的氧氣，氧氣的自由基可增加免疫細胞活性，而提高體內氧氣濃度同時可以促進血管新生，武器充足的白血球源源不絕被送到傷口，自然細菌感染的問題就容易解決了。」
高壓氧治療跟血液循環習習相關！當人體血漿攜帶氧氣變多，送入組織氧氣就會增加，受傷的地方就有可以長新的血管，減少組織的腫脹，加速傷口修復，減少細胞壞死的範圍。
慢性傷口使用高壓氧治療對有哪些好處？
對於車禍或外傷後肢體碾傷、缺血性潰瘍及中風後臀部褥瘡等，只要經過適當治療一段時間卻沒有癒合，就可稱之為「慢性傷口」，慢性傷口是適合用高壓氧來輔助治療的。
院長應思漢提到：「除了幫助慢性傷口的癒合，高壓氧治療同時也具有抑菌、殺菌的作用。它能在不缺氧的狀況下幫助患部的血管收縮，進而協助外傷或手術傷口的消腫與復原。」
尤其慢性傷口因缺少了皮膚的保護，長期下來細菌跑進身體容易產生感染，讓傷口更難癒合。所以如果已經使用某種方式治療照顧傷口超過２個星期卻都沒有明顯改善，就建議應該要改變治療方式。若能及時的給予高壓氧氣治療，可幫助傷口癒合，降低患者感染機率。
每間醫院高壓艙能加壓的壓力不同，院長應思漢這麼說：「治療慢性傷口不需要太大的壓力，一般高壓氧氣治療所使用的壓力為 2-3 個絕對大氣壓，每次一個小時，大約三次就可以看到傷口的改變。」
高壓氧在治療上不但安全，也十分有效。您所吸入的氧氣將會透過溶解在血漿中，而進入全身的血液循環。氧氣是我們賴以維生的氣體，血液中含氧濃度的顯著提高，將會對您產生以下的好處：
- 增進血管的生成
- 增加缺氧、缺血部位之氧量
- 增進傷口復原、刺激骨頭新生
- 減少腫脹
- 降低感染、降低某些有毒物質的作用
- 防止損壞組織之腐化
- 縮小血液中可能危及生命的氣泡
高壓氧氣治療不只適用於慢性傷口！部份還有健保給付！
高壓氧對於許多民眾來說是一種相對陌生的治療方式，但其實有些特定疾病是有健保給付的。健保給付高壓氧治療的疾病，通常是緊急、危及生命或是複雜的狀況。例如一氧化碳中毒、嚴重的潛水夫病，就需要短期間密集接受高壓氧治療，而且會做到比較大的壓力與比較長的時間。
高壓氧氣治療臨床上「有健保給付」的適應症如下：
- 潛水病(減壓症)或急性氣栓塞症
- 一氧化碳中毒(氰化物及氣體中毒)
- 氣壞疽病
- 慢性復發醒骨髓炎
- 肢體壓傷伴有創傷性出血
- 放射性骨壞死、放射性膀胱炎、放射性腸炎
- 急性燒灼傷、二至三度燒傷，表面積介於北分之十五至百分之九十
「健保不給付」高壓氧氣治療的適應症如下：
- 動脈灌注不足
- 植皮或皮瓣
- 突發性失聰
- 顱內膿瘍
- 慢性傷口
- 嚴重貧血
除了以上六項以外，休閒潛水、中風復建或其他預防性治療也不在健保的範圍內。
高壓氧治療費用是多少呢？
如果需要照顧慢性傷口，依照不同的病情所需治療的次數不同。目前高壓氧自費價格從 1-2 千塊到 4-5 千塊不等，醫院不同設備成本不同價格也有差異。
高壓氧治療會不舒服嗎？
使用高壓氧氣治療時加減壓的過程會造成身體的不舒服嗎？其實不用過於擔心，治療過程類似坐飛機或搭車上高山的感覺。加壓過程身體會感覺熱、而減壓過程感覺到涼涼的，比較常見的不舒服是在耳朵。壓力的變化會讓耳膜受到刺激，這時可以做耳壓平衡動作：如吞口水、打哈欠等。
應思漢提到：「若是難以做耳壓平衡，像是中風患者如果沒辦法自己調整壓力的話，也可以請耳鼻喉科醫師在耳膜上開個小孔，讓內外壓力相通就不會有耳朵不舒服的問題。」
並非每個人都適合高壓氧治療，事前還是得經過高壓氧專科醫師的評估。因為還是許多高壓氧治療的禁忌症，包括慢性阻塞性肺病、氣胸、癲癇症、懷孕、幽閉恐懼症、惡性腫瘤、眼、耳、鼻喉疾病等等。 人體的能量的產生、組織的修復都離不開「氧」的參與，高壓氧運用的範圍未來將更加的廣泛，如今國內不少大型醫院、美容中心都設有高壓氧中心，對於過往用傳統治療方式沒辦法改善的族群，或許高壓氧是個值得嘗試的治療方式。
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