術後膝蓋痛原因出在哪?復健科專家這麼做痛楚掰掰!

膝關節可能因為類風濕性關節炎、退化性關節炎等因素導致膝蓋痛,許多人因此進行「膝關節手術」希望藉此得到改善。但為什麼術後還會感受到疼痛不適呢?另外當膝蓋痛怎麼舒緩才是正確的呢?事實上,膝蓋痛原因可能有許多種,豐榮醫院復健科黃皓羣治療長表示:「需要做動作評估測試,看是本身傷口疼痛、還是結構受損,抑或是民眾自行復健時用錯力。」

精選內容:

手術後感到膝蓋痛需要就醫嗎?

由於民眾進行的手術與恢復能力不盡相同,因此會進行不一樣的復健訓練,部分患者休養一段時間後即能行動自如,有些患者卻仍感到膝蓋疼痛難耐,到底該怎麼評斷疼痛是否正常?豐榮醫院院長、骨科主治醫師應思漢解釋:「疼痛雖有不適感,但合理的狀況是一天會比一天好,若突然出現很不一樣疼痛,就應相信直覺,盡快回門診讓醫師評估。」

其中最常見的疼痛之一就是手術剛結束的傷口疼痛!許多患者怕傷口會裂開、影響癒合而不敢動,讓膝關節肌肉僵硬、下肢腫脹、肌腱韌帶沾黏等等,反而陷入疼痛的「惡性循環」當中。加上剛手術膝關節多多少少都會出現瘀血腫脹,這時若復健科及早介入,靠冰敷、物理治療甚至適度正確的運動治療,都能有效地止痛消腫。

膝蓋痛原因
膝蓋痛怎麼舒緩?醫生這樣做痛處掰掰

膝蓋痛復健方式

腳踝幫浦運動

以踝關節為軸心,讓腳踝勾起來。

膝關節下壓運動

將膝蓋伸直後,讓大腿出力向下壓,讓膝窩貼平床面。

直膝抬腿運動

膝蓋伸直以後向上抬起。

豐榮醫院復健科治療長黃皓羣提醒:「手術後適當的復健運動,可以促進肌肉力量恢復,增加關節的活動度。只是要注意,若動作做不對反而會造成傷害,並不鼓勵民眾自己看網路影片隨便跟著做。」

膝蓋痛復健
膝蓋痛怎麼舒緩?醫生這樣做痛處掰掰

膝蓋痛原因

術後持續觀察自身狀況有助於提早發現身體警訊!骨科主治醫師應思漢提醒:「疼痛不見得是壞事,極有可能是身體出現問題的警訊,若出現跟以往不同的疼痛時,儘早尋求醫師的幫助。」

患者一旦出院之後,復健及照顧的工作也就回到家庭當中,若返家以後仍有無法擺脫疼痛,黃皓羣分析可能有以下常見原因:

膝蓋痛原因一|復健方式錯誤

膝蓋痛原因二|本身傷口疼痛或是感染

膝蓋痛原因三|動作牽扯導致肌腱疼痛

膝蓋痛原因四|韌帶、神經發炎

黃皓羣提到:「最常見患者回家沒幾天,以為傷口沒事就開始爬樓梯、走路到隔壁串門子、或是自行復健時用錯力量,都會導致膝蓋開始疼痛。」若是因此回到門診,復健科醫師會請患者進行動作測試,包含臀部抬起來、旋轉動作,看在什麼樣的情況下疼痛。

特別是豐榮醫院復健科與骨科聯繫密切,民眾復健過程若發現異常,復健科醫師也會立即聯繫骨科醫師進行影像學評估,及時地做替患者進行處置,因應每位患者的狀況安排後續的治療。

如果是民眾是因「骨折」必須進行膝關節或髖關節的手術,豐榮醫院也有承辦健保署推動的「急性後期照護計畫」,黃皓羣說:「符合條件的患者,可以在專責醫院內完整的進行復健及治療,通常骨折患者開刀 3-5 天後就必須出院,此項計畫最長可提供到 2-3 週的住院高強度復健照護,同時也會有社工、營養師的協助,讓患者在照護計畫結束後可以無縫接軌政府的長照相關服務。」

膝蓋痛治療
膝蓋痛怎麼舒緩?醫生這樣做痛處掰掰

膝蓋痛怎麼舒緩?

另外,為了在居家照顧期間,能減緩術後膝蓋的疼痛,也可以先對居家環境做個檢視及調整,比如說把坐椅、馬桶調高 ,讓患者較容易站起、坐下,都可大大降低受傷的風險。

進行膝關節手術後感到疼痛也不需要太過擔心,只要按部就班地配合骨科醫師與復健科醫師的治療,不舒服與疼痛皆為過渡期。另外若感受到異常疼痛請儘速就醫,若延後就醫則會延長康復時間。

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